Análise de percepção da insulinoterapia em diabéticos tipo 1 no Serviço de Apoio e Assistência aos Diabéticos e seus Familiares / Analysis of type 1 diabetes patients' perception of insulin therapy at the service of care and support to diabetics and their family

Objetivo: Analisar a percepção dos diabéticos tipo 1 sobre a insulinoterapia. Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico analítico de percepção, tendo sido realizado com pacientes de um Serviço de Apoio e Assistência aos Diabéticos e seus Familiares, no período de abril a agosto de 2018. Resultados: Os 33 diabéticos tipo 1 avaliados eram predominantemente do sexo feminino (60,6%) e a média de idade foi de 21±9 anos. A maioria afirmou portar o Cartão de Identificação do Diabético (78,8%). Mais de dois terços dos pacientes afirmaram saber quando aplicar a insulina de correção. A aferição da glicemia capilar foi relatada por 78,8%. Das insulinas utilizadas no esquema basal, a glargina e a NPH foram citadas como as mais utilizadas. Do total de pacientes, 97% referiram fazer autoaplicação, e 90,9% disseram posicionar a agulha corretamente sobre a pele. Quanto aos locais de aplicação, 84,8% realizavam rodízio. A maioria dos pacientes (78,8%) que aplicavam a insulina não referiu desconforto durante ou após a aplicação, e 69,7% mostraram conhecimento sobre o significado de distrofia. Conclusão: O serviço de educação continuada desenvolvido pelo Serviço de Apoio e Assistência aos Diabéticos e seus Familiares é efetivo na aquisição de bons hábitos e dos devidos cuidados para esses pacientes. A educação do indivíduo com diabetes tipo 1 e de sua família, bem como o acompanhamento por uma equipe multidisciplinar, é essencial para o bom controle da doença,

Objective: To analyze the perception of type 1 diabetes (DM 1) patients of insulin therapy. Methods: This is an epidemiological study of analysis of perception and was performed at the service for care and support of diabetes patients and their families from April to August 2018. Results: The 33 type 1 diabetes mellitus patients evaluated were predominantly female (60.6%) and the mean age was 21 years ± 9 years. Most reported having the diabetes medical ID card (78.8%). More than two thirds of the patients reported knowing when to apply the correction insulin. The capillary glycemia measurement was reported by 78.8%. Of the insulins used in the baseline regimen, Glargine and NPH were cited as the most used. Of the total patients, 97% reported self-application and 90.9% reported positioning the needle correctly on the skin. As for the application sites, 84.8% reported rotating sites. Most patients (78.8%) who applied insulin did not report discomfort during or after application, and 69.7% showed knowledge about the meaning of dystrophy. Conclusion: The continuing education service developed by the Service for Care and Support of Diabetics and their Families is effective in promoting good habits and the proper care of these patients for their disease.The education of the individual with type 1 diabetes and of his/her family, as well as follow-up by a multidisciplinary team, is essential for good disease control.

Purification and physico-chemical study of serum albumins of two neotropical fish species from the São Francisco River Bassin, Brazil / Purificação e estudo físico-químico de albuminas de duas espécies de peixes neotropicais da Bacia do Rio São Francisco, Brasil

This paper presents results from a study of albumin from pacu (Piaractus mesopotamicus, Holmberg 1887) and the catfish pintado (Pseudoplatystoma corruscans, Spix & Agassiz, 1829), two neotropical fish species inhabitants of Brazilian rivers, comparing their molecular mass and discussing their secondary structures based on spectropolarimetric (circular dychroism) measurements. Genetic controlled specimens were obtained from two fish hatcheries, located in Mococa (pacu) and in São João da Boa Vista (pintado), both in São Paulo State, Brazil. After a period of adaptation in holding tanks, fish blood samples were taken by punctioning their abdominal aorta. Purified albumin was obtained by gel filtration. SDS-PAGE electrophoresis was performed for the molecular mass estimation. Circular Dichroism spectra were registered for albumins of the two fish species over the range of 190-250 nm (far-UV), which shown two negative bands at 217 and 208 nm, a positive peak at 196 nm and a crossover at 200 nm. This profile is compatible with proteins that content predominantly alpha-helix structure.

Este artigo apresenta os resultados de um estudo sobre as albuminas de pacu (Piaractus mesopotamicus, Holmberg 1887) e pintado (Pseudoplatystoma corruscans, Spix & Agassiz, 1829), duas espécies neotropicais de peixes nativas do Brasil, determinando as suas massas moleculares e discutindo suas estruturas secundárias, com base em medidas de espectropolarimetria (dicroísmo circular). Espécimes controlados geneticamente foram obtidos de duas diferentes pisciculturas, uma localizada na cidade de Mococa (pacu) e a outra, na cidade de São João da Boa Vista (pintado), ambas no Estado de São Paulo, Brasil. Após um período de adaptação em tanques apropriados, amostras de sangue foram coletadas por punção da aorta abdominal dos peixes. Albumina pura foi obtida por gel filtração dessas amostras e as massas moleculares foram determinadas a partir dos dados da eletroforese SDS-PAGE. Espectros de dicroísmo circular das albuminas dos peixes foram registrados na região de 190-250 nm (far-UV), os quais mostraram duas bandas negativas, a 217 e 208 nm, um pico positivo a 196 nm e um crossover a 200 nm; perfil este compatível com proteínas que contem predominantemente estrutura alfa-hélice.

Deleterious effects of prepubertal corticosterone treatment on rat prostate

PURPOSE:To investigate the structural and functional changes induced by corticosterone (CORT) in the ventral prostrate (VP) of rats in order to study chronic stress effects in the prepubertal phase.METHODS:Wistar rats received daily saline or CORT injections during the pubertal period from the 5th to 25th day of postnatal life. The animals were distributed into four groups: 1 - Control (n=5); 2 - Control 99mTc-P (n=5); 3 - Treated with CORT (n=14); 4 - Treated with CORT and 99mTc-P (n=10). All rats were sacrificed at two months of age. Technical tissue uptakes of 99mTc-P were used to evaluate the functional and stereological methods for morphological analysis.RESULTS:Acini distribution in the group treated with CORT differed significantly (p 0.0001) from the control. The control group's epithelial average height (10.01±0.24 microns) was statistically significant (p 0.0001) from rats treated with CORT (19.27±0.73microns). The collagen distribution was lower in the treated group (2.79%) when compared to control (3.97%). The radioactivity percentage in the groups marked with 99mTc-P (%Ati/g) did not demonstrate a statistically significant difference (p=0.285897).CONCLUSION:Chronic administration of corticosterone in prepubertal rats causes changes in their acinar structure and their ventral prostate stroma, indicating possible deleterious effects of this hormone.

Deleterious effects of prepubertal corticosterone treatment on rat prostate

PURPOSE: To investigate the structural and functional changes induced by corticosterone (CORT) in the ventral prostrate (VP) of rats in order to study chronic stress effects in the prepubertal phase. METHODS: Wistar rats received daily saline or CORT injections during the pubertal period from the 5th to 25th day of postnatal life. The animals were distributed into four groups: 1 - Control (n=5); 2 - Control 99mTc-P (n=5); 3 - Treated with CORT (n=14); 4 - Treated with CORT and 99mTc-P (n=10). All rats were sacrificed at two months of age. Technical tissue uptakes of 99mTc-P were used to evaluate the functional and stereological methods for morphological analysis. RESULTS: Acini distribution in the group treated with CORT differed significantly (p<0.0001) from the control. The control group's epithelial average height (10.01±0.24 microns) was statistically significant (p<0.0001) from rats treated with CORT (19.27±0.73microns). The collagen distribution was lower in the treated group (2.79%) when compared to control (3.97%). The radioactivity percentage in the groups marked with 99mTc-P (%Ati/g) did not demonstrate a statistically significant difference (p=0.285897). CONCLUSION: Chronic administration of corticosterone in prepubertal rats causes changes in their acinar structure and their ventral prostate stroma, indicating possible deleterious effects of this hormone. .

Effects of prepubertal corticosterone treatment on urinary bladder

PURPOSE: The aim of this work was to analyze the bladder wall modifications after a chronic treatment with high doses of corticosterone in prepubertal rats. METHODS: This study included 26 male rats assigned into four groups: T30 was treated with corticosterone until 29 days of age and killed at day 30, while T65 group received the same treatment but was killed at day 65. Each group had its own control group (C30 and C65). For treated animals, daily intraperitoneal injections of corticosterone (20 mg/Kg) were administered between 7th and 29th day of life. Bladders were removed and collagen, smooth muscle, elastic fibers system, vascular density and epithelium were analyzed by morphometrical methods, immunofluorescence, and biochemistry. RESULTS: Vascular density in lamina propria was reduced by 40% (p<0.05) in group T65. Collagen organization was altered in T30 and T65, although total collagen concentration was unchanged. The T65 group had an increase in elastic system fibers. There was no difference in epithelial height and cell density between the groups. Concerning the smooth muscle fibers density we observed a 19% increase (p<0.05) in the T65 group. CONCLUSION: Prepubertal administration of corticosterone induces structural modifications in the bladder of rats in a medium term analysis. .

Hipnose, imobilidade tônica e eletroencefalograma / Hypnosis, tonic immobility and electroencephalogram

OBJETIVO: Apresentar uma revisão sobre as características da atividade elétrica cerebral que acompanha a hipnose animal, estado induzido em laboratório em mamíferos por manipulações experimentais, bem como sobre as alterações encontradas no EEG durante o estado de hipnose, visando à discussão dos resultados encontrados na busca de evidências dos fundamentos filogenéticos que possam conduzir ao entendimento dos rudimentos neurais da hipnose humana. MÉTODO: Livros e bases eletrônicas de dados foram consultados. Critério de inclusão: artigos originais publicados entre 1966-2012. Critério de exclusão: artigos que se afastavam da visão eletroneurofisiológica da hipnose. RESULTADOS: Foram encontradas 662 referências, tendo sido selecionados os artigos e livros referenciados. Além desses artigos, foi incluído no estudo o artigo de Hoagland, publicado em 1928, que é um clássico na área de imobilidade tônica em vertebrados. CONCLUSÕES: O estado de hipnose humano resulta de processamentos em inúmeros circuitos paralelos distribuídos em uma complexa rede neuronal, envolvendo, dessa forma, uma ampla área do encéfalo. Na trajetória evolutiva, a grande ampliação dos recursos corticais pode ter tornado as respostas de imobilidade tônica passíveis de modulação consciente, respostas essas ainda presentes nos humanos e que se manifestam involuntariamente em situações de grande ameaça. Vários estudos têm evidenciado mecanismos neurofisiológicos capazes de reforçar a visão da hipnose não só como um eficiente recurso para procedimentos médicos e odontológicos, funcionando como auxiliar na analgesia e sedação, mas também como excelente ferramenta psicoterapêutica.

OBJECTIVE: To present a revision on characteristics of electric brain activity accompanying the animal hypnosis, state induced in laboratory in mammals by means experimental manipulation, as well as on alterations found in EEG during hypnosis, aiming to find phylogenetic basis that could conduct us to the understanding of neural rudiments of the hypnosis state. METHOD: Books and electronics data basis were consulted. Inclusion criteria: original articles published between 1966-2012. Exclusion criteria: articles deviating from electro-neurophysiological hypnosis vision. RESULTS: It was found 662 articles in journals and books, and references show those chosen. In addition, we included the Hoagland' paper published in 1928, which is a classical paper about tonic immobility in vertebrates. CONCLUSIONS: Human hypnosis state results from processing of several parallel circuits distributed in a complex neuronal network, involving a wide area of encephalon. In the evolution, the enlargement of the brain cortex can have made possible the conscious control of tonic immobility responses, which are still presents in human occurring under extreme life threat. Studies have evidenced electro-neurophysiological mechanisms able to support the vision of hypnosis as not only an efficient recourse in medical and dental procedures, auxiliary in analgesia and sedation, but also as excellent tool for psychotherapy. In the evolution of humans, the enlargement of the brain cortex could be possible the conscious control of tonic immobility responses.

Afecções álgicas da coluna vertebral tratadas pela acupuntura cinética associada à manobra Hualong / Kinetic acupuncture using Hualong maneuver on the treatment of pain disorders of the vertebral column

O presente trabalho é um estudo observacional que tem o objetivo de avaliar os efeitos da inclusão da manobra Hualong (MH) com a Acupuntura Cinética (AC) para tratamento de afecções álgicas da coluna vertebral (AACV) decorrentes de desalinhamento/subluxação vertebral (DSV). Em trabalhos anteriores já demonstramos o efeito potencial da AC para modular a dor crônica associada à tensão muscular e tratar distúrbios musculoesqueléticos. A MH foi desenvolvida por nós desde 2000, visando a sua aplicação no início da “fase per-cinética” da AC. É uma manobra anti-thrust que consiste de mobilização realizada através de movimentos ondulatórios passivos e suaves, em um ritmo lento e sem resistências, para viabilizar a mobilidade da coluna vertebral e das articulações do membro superior e inferior, evitando transtornos como o DSV. Esse procedimento pode ser executado em um único movimento ou em sequência, dependendo da capacidade de adaptação, isto é, o “momento cinético” de cada paciente. Foram tratados 108 pacientes portadores de AACV, sendo 81 mulheres e 27 homens (81:27), com idade entre 25-61 anos, e classificados em três categorias: cervicalgia (total de 36, 31:5); dorsalgia (total de 27, 21:6); e lombalgia (total de 45, 29:16). Todos pacientes foram submetidos ao protocolo de tratamento da AC associado à MH. Os parâmetros de estudo para esse trabalho incluíram: dor, tensão muscular, mobilidade funcional, satisfação terapêutica e evolução clínica; os quais foram avaliados através de escalas de mensuração verbal, visual e numérica, além de outros questionários específicos. Os nossos resultados sugerem que a inclusão da MH na AC pode potencializar os efeitos terapêuticos de reabilitação física em pacientes com afecções álgicas e outros distúrbios musculoesqueléticos da coluna vertebral.

The present work is an observational study that aimed to evaluate the effect of Kinetic Acupuncture (KA) using Hualong maneuver (HM) on the treatment of pain disorders of the vertebral column (PDVC) associated with vertebral misalignment/subluxation (VMS). In previous work we demonstrated the potential effect of KA on the treatment of chronic pain associated to muscular tension and musculoskeletal disorders. HM was developed by us, since 2000, to be used in the “kinetic phase” of KA. It is an anti-thrust maneuver that consists of a mobilization technique performed with soft, passive and waving movements in slow rhythm and without resistance, which can promote mobility of the vertebral column and joints of the upper and lower limbs, avoiding complications as VMS. This procedure can be carried out by only one movement or in sequence, depending on the adaptability of each patient, in other words, the “kinetic moment” of each patient. A hundred and eight patients with PDVC have been treated, being 81 women and 27 men, 25-61 years of age. They were classified in three categories: 36 with neck pain (31 women and 5 men, 31:5); 27, upper back pain (21:6); and 45, low back pain (29:16). All patients were submitted to the KA treatment protocol associated with HM. The parameters for evaluation included: pain, muscle tension, functional mobility, therapeutic satisfaction and clinical resolution; which were assessed by verbal, visual and numerical measurement scales, and other specific questionnaires. This study suggests that inclusion of HM in KA treatment may enhance therapeutic effects on the physical rehabilitation of patients with pain and others musculoskeletal disorders of the vertebral column.

Psycological and physiological responses to stress: a review based on results from PET and MRI studies

A new application for the nuclear imaging techniques is the study of organic responses to stress. Neuroimaging techniques allow the assessment of brain activation changes in association with the metabolic responses to stress. In this paper, a review of general effects of the stress on organic activity is made, emphasizing important advances introduced by studies using PET and fMRI. The importance of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis to onset the adequate psychical and organic responses to sustain the homeostasis during the stress is discussed, as well as the possibility of traumatic stressing experiences have negative effects on the brain.

Uma nova aplicação para as técnicas de imagem nuclear é o estudo de respostas orgânicas ao estresse. Técnicas de neuroimagem permitem observar as mudanças da ativação cerebral associadas às respostas metabólicas ao estresse. Neste artigo, uma revisão dos efeitos do estresse sobre a atividade orgânica é feita, enfatizando importantes avanços introduzidos por estudos realizados com PET e fMRI. A importância do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal para o disparo das respostas orgânicas e psíquicas para a manutenção da homeostasia durante o estresse é discutida, bem como a possibilidade de experiências estressantes traumáticas exercerem efeitos negativos sobre o cérebro.

Implicações do estresse sobre a saúde e a doença mental: [revisão] / Implicated in the lost of the psychic equilibrium: [review]

No presente trabalho, uma descrição dos efeitos do estresse sobre as atividades gerais do organismo é apresentada. São discutidos os tipos de respostas fisiológicas desenvolvidas pelo estresse e os mecanismos conhecidos através dos quais essas alterações podem conduzir a um desequilíbrio psíquico, interface entre a saúde e a doença mental.

A description of the stress effects on the general organic activities is presented, focusing on the physiological responses and the mechanisms implicated in the lost of the psychic equilibrium, which is the interface between health and mental disease.

Traumatismos da coluna vertebral: avaliaçäo de etiologia, incidência e freqüência / Injuries of the spine: etiology, incidence, and frequency evaluation

Este trabalho é baseado em um estudo de 240 pacientes portadores de 154 fraturas, 44 luxaçöes e 75 fraturas-luxaçöes da coluna vertebral, atendidos entre janeiro de 1979 e dezembro de 1987. As lesöes do sacro e do cóccix foram escluídas do presente estudo. A coluna cervical foi a mais traumatizada (58//), seguida pela coluna lombar e torácica, sendo a maior freqüência no sexo masculino, na proporçäo de 4:1. A queda de altura foi a agente causal mais freqüente (48//) e a flexo-rotaçäo o principal mecanismo produtor das lesöes (49//). Entre os meses de dezembro e março ocorreram 60// das lesöes estudadas. Quarenta e nove pacientes (20//) apresentaram tetraplegia ou paraplegia, produzidas principalmente por fraturas-luxaçöes. Dezoito pacientes evoluíram para óbito (7//); destes, em cinco a causa foi lesäo medular acima de C4. Os autores citam a classificaçäo utilizada para as lesöes da coluna vertebral e realizam uma revisäo da literatura

Avaliaçäo neurológica das lesöes traumáticas da coluna cervical / Neurologic evaluation of trauma injuries to the cervical spine

O tratamento apropriado das lesöes traumáticas da coluna cervical depende de minuciosa avaliaçäo do tipo de lesöes osteoarticulares e principalmente do comprometimento neurológico. Foram estudados 66 pacientes com lesöes traumáticas da coluna vertebral cervical (C3 a C7), no qual o comprometimento neurológico foi determinado através da classificaçäo de Frankel desde a admissäo até sua alta hospitalar. A apreciaçäo neurológica destes pacientes antes, durante e depois do tratamento através desta classificaçäo nos permite fazem a correlaçäo diagnóstico-porgnóstico-tratamento, a qual, o nosso ver, é de fundamental importância para avaliar os resultados eficácia do tratamento estabelecido . Os autores encontraram melhora do quadro neurológico na maioria dos casos. Um terço daqueles com paralisia completa que foram submetidos a tratamento cirúrgico melhoraram do quadro neurológico inicial

Fratura do fêmur em criança: avaliaçäo de resultados do tratamento cirúrgico / Femur fracture in children: evaluation of surgical results

Os autores relatam os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico de fraturas diafisárias do fêmur em crianças, utilizando o pino de Steinmann intramedular, no período de janeiro de 1981 a dezembro de 1986, efetuando no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Municipal Miguel Couto do Rio de Janeiro. A principal opçäo pelo tratamento cirúrgico deveu-se ao baixo nível sócio-econômico de nossos pacientes, pos, quando submetidos ao tratamento clássico convencional (traçäo seguida de imobilizaçäo gessada, freqüentemente, ao retornarem para revisäo ambulatorial, apresentavam desvios importantes no foco da fratura, por terem deambulado com o aparelho gessado. Concluem que o tratamento cirúrgico apresenta bons resultados e que o tratamento conservador näo consegue evitar os desvios rotacionais ou angulares, às vezes grosseiros. Os achados quanto ao hipercrescimento ou encurtamento femural da regiäo acometida säo compatíveis com os encontrados na literatura